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男性骨质疏松的诊断和治疗

来源:超声骨密度仪厂家阅读次数: 发布时间:2021-05-20 11:35

骨质疏松症是一种与增龄相关的骨骼疾病,以骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、骨折易发为特征的全身性骨病。随着我国社会人口老龄化的加剧,我国骨质疏松症的患病率显著攀升,给患者及其家庭和社会带来沉重负担。以往骨质疏松症的诊断和治疗更关注女性,对男性骨质疏松症的重视度不足。

男性骨质疏松症患病率并不低,但其诊断和治疗的比例显著低于女性,对男性骨质疏松症的重视度以及诊断和治疗水平需提高。

由于低骨量或骨质疏松症患者早期通常没有明显的临床表现,导致公众对骨质疏松症的危害认知不足,且各级临床医师对男性骨质疏松症重视不够,致使男性骨质疏松症就诊率、骨密度检测率以及诊断和治疗率均非常低。

男性骨质疏松症实验室检查

1、一般项目检查:包括血常规、尿常规、肝肾功能,血钙、血磷和碱性磷酸酶水平,血清蛋白电泳,尿钙、尿磷、尿肌酐等,25羟维生素D(25(OH)D)、甲状旁腺素(PTH)水平。

2、性激素检测:(1)雄激素(睾酮/游离睾酮):游离睾酮可以作用于雄激素受体,促进成骨功能、抑制破骨活性,直接影响骨代谢;FSH可刺激免疫细胞产生肿瘤坏死因子α(TNF-α),增强破骨细胞活性,促进骨吸收。(2)雌激素:男性体内的雌激素是由睾酮通过芳香化酶转化而来,对骨骼发挥作用。

3、骨转换标志物(BTMs)检测:

4、特殊检查项目: 如红细胞沉降率、C-反应蛋白、性腺激素、血清催乳素、甲状腺功能、血和尿游离皮质醇、血气分析、尿本周蛋白、血和尿轻链;必要时可进行放射性核素骨扫描、骨髓穿刺或骨活检等检查。

男性骨质疏松症的诊断

1、基于脆性骨折判定:脆性骨折是指在站立的高度跌倒所导致的骨折,属于典型的骨质疏松性骨折。

2、基于骨密度判定:骨密度测量结果诊断骨质疏松时,可选择世界卫生组织(WHO)推荐的判定标准。骨密度测定方法选择:超声骨密度仪是目前常用的诊断骨质疏松症的检查方法,还可用于治疗随访和疗效监测。

超声骨密度仪检测无辐射,超声波设备属于临床常用设备,具有无放射源、操作简便、快速准确、费用低廉、适合婴幼儿的优点。

南京科进实业有限公司超声骨密度仪器,适用于各类医疗与体检机构,不论对中老年人骨质疏松症还是青少年儿童骨骼发育状况,都能提供详细的临床参考数据。南京科进的超声骨密度仪,广泛应用于医院的老年科、骨科等科室,受到医院和患者的广泛好评,检测数据准确可靠,检测过程简单便捷。

男性骨质疏松症治疗基础措施

1、调整生活方式: 建议摄入富含营养的均衡膳食,以钙质和维生素丰富、蛋白质适量的饮食为宜。推荐蔬菜、水果、低脂牛奶、奶制品、鱼类、全麦、坚果及橄榄油等膳食。

议规律运动,以改善机体平衡、肌力等,降低跌倒风险。

应戒烟、限酒。 建议避免过量饮用咖啡或碳酸饮料,避免或减少应用影响骨代谢的药物。

2、充足的钙及维生素D摄入: 充足的钙和维生素D的摄入对于获得理想峰值骨量、延缓骨量丢失、改善和维护骨健康有益。

男性骨质疏松症是一种危害严重而又没有受到充分重视的疾病,需要在公众以及相关医务人员中广泛宣传和教育,提高其诊治水平。男性骨质疏松症的药物临床研究远远落后于女性人群,目前国内获得批准的治疗男性骨质疏松症的药物仅有阿仑膦酸钠和唑来膦酸。

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